【科普小知识】
我需要做睡眠监测吗?
如果您或者您的亲友出现以下任意一种或多种症状,请来体检一下您的睡眠:
· 肥胖、颈粗
· 夜间有明显鼾声,且伴有呼吸暂停
· 入睡困难,夜间睡眠浅,频繁觉醒
· 夜间肢体不自主运动增多
· 晨起头疼头晕,甚至需要吃止疼片才能缓解
· 白天嗜睡,记忆力下降
如何鉴别这些不同类型的睡眠障碍呢?这就需要进行多导睡眠监测(PSG)。它主要通过夜间连续的呼吸、动脉血氧饱和度、脑电图、心电图、心率等指标的监测,提供对睡眠障碍的全面评定,这也是唯一可以提供有关睡眠各阶段检查依据的检测技术。PSG对于诊断和记录睡眠障碍的严重程度非常重要。
多导睡眠监测是分析睡眠结构、评估睡眠疾病的常用客观检查,是睡眠医学临床和科研的基本工具。
睡眠监测是什么?
标准的整夜多导睡眠监测(PSG)是患者在睡眠中心的睡眠监测室睡一晚,医生通过在患者头面部、胸腹部及腿部连接一些导线(这些导线连接类似于脑电图检查,只是数量和部位不同),收集他当晚睡眠时间、睡眠深度、睡眠周期、呼吸、血氧含量、体位活动等信息,然后通过分析这些资料,得出他睡眠有什么问题,问题的严重程度,以及更精准、个体化的治疗建议等。
正规的多导睡眠监测包括脑电图、眼动电图、下颌肌电图、口鼻气流及热敏、血氧饱和度、胸腹动度、心电图以及下肢肌电等指标。通过PSG检查,我们可以了解患者睡眠的结构和质量、是否有睡眠呼吸疾病、是否有缺氧、是否有心律失常、是否在睡眠中有异常的行为以及是否存在发作性睡病等情况。
● 脑电图:分析睡眠结构,分析睡眠各个分期及其各期所占比例,睡眠进程和监测异常脑电。
● 眼电图:根据眼球运动,分析REM睡眠及NREM睡眠,以及RBD患者眼动、SWA分析。
● 肌电图:记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动,用于异态睡眠REM睡眠及NREM睡眠分析。
● 鼻气流+热敏:多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入气的温差变化,以了解气流的有或无,判断是否发生了睡眠呼吸暂停。
● 胸部及腹部运动:通过胸腹带中的电阻或其他导电物质感受胸腹部活动的存在或消失,来区分中枢或阻塞性睡眠呼吸暂停。
● 血氧测定:了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度,对判断睡眠呼吸暂停综合症病情的轻重、估计治疗效果很有帮助。
● 心电图:了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改变,分析各种心律失常及其它异常波形和呼吸暂停的关系,评估治疗效果。
● 腿动记录:记录肢体异常活动,了解失眠的某些原因如不安腿综合征、周期性腿动。
多导睡眠监测是国际公认的睡眠呼吸暂停综合症诊断金标准,将为患者提供科学准确的临床诊断,为下一步开展必要的治疗做好准备。