甲状腺结节穿刺活检是什么，那些人需要做？有什么作用？有什么危害？会不会出血，感染？会不会加速肿瘤发展或直接引发针道转移？穿刺过程中及术后有什么需要注意事项？下面我们带着这些问题走进今天的科普小课堂。

甲状腺结节穿刺活检，全名甲状腺结节超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)，是诊断甲状腺结节良恶性的重要方法。是将合适大小的穿刺针，直接穿刺进入目标结节里，吸取细胞出来做病理检查。目前，结合分子诊断学，甲状腺细针穿刺活检的准确率可以达到95%以上，是手术前诊断甲状腺癌最准确、经济而有效的手段。

一、下面我们来谈谈那些人需要做穿刺？

（一）直径>1cm的甲状腺结节，超声评估有恶性征象者，推荐进行穿刺。

（二）直径≤1cm的甲状腺结节，若存在超声提示甲状腺结节有恶性征象、如：低回声、边界不规则、结节内有血流，细小钙化等。

（三）超声所见颈部淋巴结异常、有甲状腺癌家族史等，可考虑穿刺。

（四）患者自身比较焦虑，想要快速准确明确结节良恶性，我们也建议进行穿刺。

二、我们做了穿刺有什么作用呢？

甲状腺细针穿刺活检不但能够帮助患者准确判断结节性质，更有助于为其选择手术切除，热消融微创治疗提供直接依据。

三、穿刺过程中及术后需要注意什么？

甲状腺细针穿刺活检是在超声引导下进行，穿刺部位及路径非常准确，类似于肌肉注射。穿刺过程中一定要配合医生，不要讲话及做吞咽动作。最常见的就是局部出血，一般出血量小，可以加压止血15分钟即可。一般不会引发感染。穿刺当日，局部皮肤避免沾水，避免剧烈运动。

四、会不会加速肿瘤发展或直接引发针道转移？

不会。穿刺是根据负压吸引的原理，用细针穿刺抽吸取材，吸取的组织由于负压藏于针芯中，不会漏出而污染其他层次的组织。

甲状腺结节穿刺是比较安全的，可以值得信赖，想要做穿刺的病人不用恐慌,皖北煤电集团总医院甲乳外科欢迎您！