子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位。根据国家癌症中心发布数据显示,我国每年新发宫颈癌病例近10万人,死亡病例超过3万人,且呈现低龄化趋势,成为影响女性生命健康的“重大杀手”。宫颈癌的治疗手段有手术、放疗、化疗、免疫和靶向治疗等,约70%的宫颈癌患者在治疗癌症的过程中需要接受放射治疗,放疗是宫颈癌最重要的治疗手段之一。宫颈癌放疗痛苦吗?宫颈癌放射治疗肿瘤剂量要求高,需要内外照射相结合。通过内照射即后装治疗给予肿瘤很高的剂量,杀灭宫颈及局部侵犯的肿瘤,通过外照射控制盆腔淋巴结转移,达到治愈宫颈癌的目的,两者可完美地结合。外照射放疗目前临床采用精准的放疗技术,相对于传统放疗而言,严格控制其放疗范围,对正常组织有很好的保护作用,副作用相对较少,患者的舒适度及依从性也相应增加。因此,外照射放疗是没有痛苦的。近距离后装放疗需要将施源器、引导丝和管经阴道放入患者体内肿瘤部位,会有一些不适,但也不会太痛苦。若是患者过于担心这种不适,也可以采用麻醉后进行治疗。

宫颈癌放疗后的生活质量怎么样?随着放疗技术的进步,放疗副作用,如膀胱炎、放射性直肠炎等发生率很低,影响放疗后生活质量的主要是3-4级的治疗并发症,如放射性膀胱炎、放射性直肠炎、出血、疼痛、不适感,影响日常生活和休息,甚至贫血,需要住院治疗,目前发生率在3%-5%,目标控制在1%以下。宫颈癌发病率趋于年轻化,如阴道内无广泛侵犯,通过调强放疗和三维适形放疗,不影响性生活。宫颈癌是放射治疗效果最好的恶性肿瘤之一。对于早期宫颈癌进行放射治疗,可以获得与外科手术同样的治疗效果,多数可以达到临床治愈。对于中晚期宫颈癌患者而言,其治疗方法首选放射治疗。对于手术后复发的患者,应该首选放射治疗,能提高患者的生存率,延长患者的生存时间,提高患者的治疗效果。宫颈癌一般放疗几次?宫颈癌放疗分为两部分:一部分为外照射部分,每周需要进行5次治疗,照射5周。另一部分为腔内照射,需要进行5-6次治疗,以上两部分放疗次数共计约30次。临床上,宫颈癌以手术、化疗、放疗、靶向治疗为主要治疗方法,放疗在宫颈癌治疗中扮演着非常重要的角色,根据国际上最新研究资料,放疗联合化疗可明显提高宫颈癌的控制率,提高患者生存质量,所以同步放化疗已成为宫颈癌的主要治疗策略。

放疗过程中,医生需要参考MRI图像、或将定位CT图像和MRI图像进行融合进行靶区勾画,使得靶区勾画更为精细。与传统的CT图像引导相比,MRI具有软组织分辨率高且无辐射剂量的特点,具有多参数成像的优势,包括解剖影像和功能影像,可以提供丰富的诊断信息。因此,在精确肿瘤靶区及保护正常组织器官上具有独特的优势。早期宫颈癌手术后需要放疗吗?早期宫颈癌手术后是否需要化疗,主要根据术后病理分期来决定。具体情况如下:1)IA期以手术为首选,不能手术者可放疗。2)IB、IIA期根治性手术或根治性放疗。3)IIB-IVA期首选放疗,增敏化疗可提高疗效。4)IVB期姑息治疗。从治疗效果来看,对于早期宫颈癌,放疗的疗效等同于手术,而且能够保留器官功能,大大提高患者生存质量。宫颈癌放疗后如何随访?宫颈癌放疗后随访非常重要,能及时、早期发现复发宫颈癌部位。宫颈癌放疗后,没有任何症状时,2年内3个月一次随访;2年没发现复发迹象,2-5年6个月一次随访;5年内没有复发,复发概率非常低,5年后,一年一次终身随诊。治疗后坚持正常随访,可及时发现阴道感染、阴道狭窄、放射性膀胱炎、直肠炎,给予指导和处理,改善生活质量。
宫颈癌晚期放疗有用吗?宫颈癌晚期放疗主要是姑息性放疗,通过放疗,局部得到治愈,症状完全缓解,生活质量改善明显。晚期宫颈癌,如骨转移、颈部淋巴结转移、腹主动脉旁淋巴结转移及复发再转移,可放疗。放疗是晚期宫颈癌有效缓解症状的治疗方法,配合全身化疗、免疫治疗、靶向治疗,能得到长时间的缓解,甚至生活可以自理,要重视宫颈癌晚期放疗。对于中、晚期宫颈癌,放疗效果甚至要优于手术治疗。
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