随着秋冬季的到来，最近的天气变化比较明显，昼夜的温差较大，不少人免疫力下降，来皮肤科门诊来咨询和治疗带状疱疹的中老年患者也逐渐增多。带状疱疹不仅表现为皮疹，往往还伴随神经痛的症状，严重影响患者的生活，今天我就带大家了解一下带状疱疹的小知识~~~

带状疱疹又称蛇缠腰，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，好发于春秋季节，中老年患者多见。其典型症状表现为患处皮肤灼热、皮肤感觉敏感，沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至黄豆大小水疱、丘疹，伴有明显神经痛。部分患者可有发热、乏力、局部淋巴结肿痛等全身症状。

水痘-带状疱疹病毒为本病的致病病原体，侵犯儿童可引起水痘，在成年人及老年人则引起带状疱疹。机体患水痘后为不全免疫，病毒可长期潜伏于脊髓神经后根神经节或三叉神经节内，不能被体内的高效价抗体清除，当机体免疫力低下时，病毒被再次激活，可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤诱发带状疱疹。

3.带状疱疹有哪些类型呢？

（1）眼带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经时，眼支受累最为常见。患侧三叉神经支配区的头皮、前额、眼睑可发生簇集性水疱，并伴有充血、肿胀和剧烈疼痛。若累及角膜，水疱破溃后形成溃疡性角膜炎，可因瘢痕形成导致失明。严重者可引起全眼球炎、脑炎，甚至死亡。当侵犯三叉神经眼支的鼻分支时，鼻梁侧及鼻尖常出现水疱，可伴有患侧鼻黏膜充血性鼻塞、流涕及疼痛等症状。

（2）耳带状疱疹：是该病毒侵犯面神经和听神经所致，表现为耳廓和周围皮肤及外耳道疱疹，可有不同程度的耳塞、耳鸣、耳痛及听力下降。有时可出现上腭部的水疱、舌前1/3处味觉丧失、咀嚼和咽部疼痛等症状。当疱疹引起内耳功能障碍时，可出现眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤等症状。当膝状神经节受累影响面神经的运动和感觉纤维时，可出现患侧颜面感觉异常和麻痹，发生面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为亨特综合征。一般而言，此型损害年轻者表现较轻、恢复也相对较缓慢。

（3）带状疱疹性脑膜炎：病毒直接从脊髓神经前、后根向上侵犯中枢神经系统，通过变态反应引起脑脊髓膜炎及脑膜脑炎。临床上可出现脑膜刺激征及颅内压增高症状，表现为颈项强硬、克氏征、布氏征阳性及头痛、呕吐、惊厥或其他进行性感觉障碍，间有共济失调及其他小脑受累症状等。老年患者的上述表现常不典型，多为眩晕、呕吐、共济失调及嗜睡等意识障碍较显著。

（4）带状疱疹侵犯内脏：当病毒由脊髓后根神经节累及交感神经、副交感神经的内脏神经纤维时，可产生相应系统的症状，如胃肠炎，膀胱炎，腹膜炎，胸膜炎等表现。

（5）带状疱疹后遗神经痛：神经痛，为本病的典型临床症状之一，老年患者则更加明显，呈阵发性加剧难以忍受，且在皮损消退后可持续数月或更久。

治疗原则：带状疱疹早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展极其重要，尤其对于高危人群，要注意观察身体变化，防止症状及后遗症的出现。

1.带状疱疹一经发现，患者可到正规医院皮肤科就诊，在医生指导下使用抗病毒药物、加用营养神经药物可改善愈后症状，对于疼痛剧烈患者可酌情加用止痛药物。

2.对于症状明显的患者可选用红蓝光治疗仪进性物理光照治疗，可缓解疼痛症状缩短病程。

3.对于水疱破溃伴感染的患者需控制感染，保持创面清洁干燥，减轻炎症渗出，缓解疼痛。

4.清淡营养饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果及富含维生素、高蛋白的饮食，可以促进病情的好转，避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，防止继发感染，加重病情。