近年来，多项研究揭示了儿童期肥胖的深远影响，它不仅关乎儿童当下的运动能力与骨骼发育，还对其行为、认知及智力发展构成潜在威胁。更为严峻的是，儿童与青少年时期的肥胖问题往往延续至成年，显著增加了罹患多种慢性疾病的风险，进而加剧了医疗体系的负担和社会经济的挑战，有效识别并管理儿童肥胖成为当务之急。

# 如何判断儿童是否肥胖 #

01

体质指数（BMI）法

体质指数（BMI）是国际社会推荐的评价儿童（≥2岁）超重和肥胖的首选指标，BMI=体重（kg）÷身高的平方（m²）。

孩子每个年龄阶段的BMI是不一样的，1岁时BMI值最高，随后开始下降，到6岁～7岁脂肪重聚期开始出现反弹，此后逐渐升高至接近成年人的水平。6岁及以上儿童可以通过计算自己的BMI值，跟下表进行比较，来判断自己是否处于超重或肥胖。比如，一个8岁的男孩，身高140cm，体重40kg，他的BMI就是20.4，超过了8岁男孩的BMI界值19.7，那么他就被界定为肥胖。

来源：《学龄儿童超重与肥胖筛查》

02

体格生长监测

7岁以下儿童的家长应定期为孩子进行体格生长监测，测量孩子的身长、身高、体重，计算BMI值，利用“7岁以下儿童生长标准” （WS/T 423-2022）或者世界卫生组织推荐的儿童生长标准，参考同年龄、同性别和同身长的正常人群相应体重平均值及范围，来判断孩子是否处于肥胖或超重。

来源：《7岁以下儿童生长标准（WS/T 423-2022）》

03

腰围评价法

腰围是一个简单的评估腹部囤积脂肪的指标。7岁及以上儿童青少年的腰围界值可参考“7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值”（WS/T611-2018），分别以不同性别儿童青少年年龄别腰围第75百分位数和第90百分位数作为儿童青少年正常腰围高值和高腰围界值点，当儿童腰围≥同年龄同性别儿童腰围的P90作为高腰围的筛查界值，提示儿童可能存在中心性肥胖。

来源：《7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值（WS/T611-2018）》

04

体成分分析

体成分分析是指通过专业设备测量体内脂肪含量、体脂率、体重等指标，更全面、精准地评估儿童的营养状况。虽然我国目前还没有关于儿童体成分的具体标准，但通过观察体脂率的前后变化，也可以了解儿童肥胖的发生和变化，有助于制订个性化的体重管理计划。

儿童常规健康检查一般在婴儿期至少4次（分别在3、6、8、12月龄），1~2岁儿童至少每半年1次，3岁及以上儿童至少每年1次。家长可根据儿童健康状况和家庭情况适当增加健康检查频次。建议家长学会BMI计算方法，能使用生长监测图（表）监测儿童身高、体重和BMI的增长趋势，尤其对体重增长过快和超重肥胖的儿童，可采取家庭监测和机构监测相结合的方式进行，每1～3个月监测1次体重和身长（高）。

··· THE END ···

参考资料：

[1]《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》

[2]《居民体重管理核心知识（2024年版）》

[3]不做“小胖墩”系列之一 | 定期筛查早发现

https://mp.weixin.qq.com/s/PbtuOFWag6WborLcxzPzSg

[4]孩子肥胖危害大，坚决不做“小胖墩”

https://mp.weixin.qq.com/s/tiKKXww1iKKfPK0brS-S4Q

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