肾小球图示

01

工作原理

我是由很多细小的毛细血管组成的血管团，外面包裹着肾小囊，它像一个漏斗，一段连接着肾小管。

入球小动脉和出球小动脉是我左右两道大门，从漏斗另一端的开口处进出。

我的毛细血管壁是由3层结构组成的滤过膜，上面密布的微小空洞是“过滤孔”。

血液从入球小动脉流入我的体内，其中部分水和很多小分子代谢产物，包括尿素、肌酐、葡萄糖、电解质（如钠、钾、钙等）、小分子蛋白质等，均从毛细血管壁上的“过滤孔”中被滤出，进入肾小囊中，成为原尿进入肾小管，之后在肾小管的重吸收作用下形成终尿排出体外。

剩余的大部分血液成分，尤其是大分子蛋白质被保留，从出球小动脉流出，重新回到体液循环中。

除物理滤过功能外，我还是一个立体的“电网”，滤过膜的内表面“站”满了带负电荷的蛋白多糖，像一个个卫兵，防止带负电荷的蛋白质靠近血管壁，避免其“越境逃逸”。

02

肾脏失灵的灾难

如果我们这些过滤器失灵，人体会出现一系列严重的健康问题。

其一，血液中的废物和多余水分无法有效排出，会导致水肿、血肌酐升高、电解质紊乱等。

水肿严重者可引起高血压，加重心脏负担，进而引发心脑血管疾病。

其二，如果滤过膜上的孔洞变大，血液中的蛋白质保留不住，漏入尿中，就导致蛋白尿，久之会引起低蛋白血症和营养不良。

因此，大家要注意保护我们，尽量避免以下这些危险因素：

病毒、细菌引起的感冒等感染性疾病，糖尿病、高血压等代谢性疾病，系统性红斑狼疮、血管炎等免疫性疾病，长期或过量摄入某些药物（包括抗生素、非自提抗炎药物等）、毒物，短期内大量服用蛋白粉、不明成分的保健品和补品等。

由于我们兄弟姐妹众多，一分部分受伤后，另一部分继续“负重前行”，以维持人体健康，所以人们很难发现我们已部分“折损”。

因此，人们要定期进行尿常规、肾功能等检查。