• 伤口观察：介入手术一般是通过穿刺血管（如桡动脉或股动脉）来进行的。术后要密切观察穿刺部位的伤口情况。如果是桡动脉穿刺，要注意观察手腕部有无出血、肿胀、疼痛和颜色变化。如果是股动脉穿刺，由于股动脉压力较高，更要注意伤口是否有渗血，需要用沙袋压迫穿刺部位数小时来防止出血，并且穿刺侧肢体要伸直制动一段时间。例如，股动脉穿刺后一般需要卧床休息 12 - 24 小时，穿刺侧肢体伸直制动 6 - 8 小时。

• 身体休息：术后身体比较虚弱，需要保证充足的休息。但也要避免长时间卧床不动，防止形成下肢静脉血栓。在伤口允许的情况下，尽早进行一些简单的肢体活动，如翻身、活动脚踝等，促进血液循环。

• 抗血小板药物：术后需要服用抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷等，以防止支架内血栓形成。一般阿司匹林需要长期服用，氯吡格雷则根据支架的类型和病情，可能需要服用数月至一年左右。这些药物会增加出血的风险，所以要注意观察有无鼻出血、牙龈出血、黑便等情况。

• 他汀类药物：他汀类药物不仅可以降低血脂，还能稳定斑块、改善血管内皮功能。患者应按医嘱坚持服用，并且要定期检查肝功能和肌酸激酶等指标，因为他汀类药物可能会引起肝功能损害和横纹肌溶解等不良反应。

• 其他药物：根据患者的具体情况，还可能需要服用 β - 受体阻滞剂来降低心肌耗氧量、硝酸酯类药物来扩张冠状动脉等。患者要严格按照医嘱服药，不能自行增减药量。

• 控制脂肪摄入：减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物脂肪、油炸食品等。可以适量增加不饱和脂肪酸的摄入，如橄榄油、鱼油等，有助于降低血脂。

• 增加膳食纤维：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，这些食物可以促进肠道蠕动，减少胆固醇的吸收，同时有助于控制血糖。例如，每天保证摄入蔬菜 300 - 500 克，水果 200 - 300 克。

• 适量摄入蛋白质：选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类和奶制品等。蛋白质的摄入有助于身体恢复，但也要注意适量，避免摄入过多增加肾脏负担。

• 控制盐摄入：减少盐的摄入，每天不超过 5 克。过多的盐会导致血压升高，增加心脏负担。

• 早期活动：在伤口愈合良好且医生许可的情况下，术后早期就可以开始进行一些轻度的活动，如在床边坐起、在室内缓慢步行等。这些活动可以促进血液循环，增强心肺功能。

• 渐进式运动：随着身体的恢复，逐渐增加运动的强度和时间。可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。运动强度一般以心率来衡量，目标心率可以通过公式计算：（170 - 年龄）次 / 分左右。例如，一位 60 岁的患者，目标心率大约为 110 次 / 分左右。每次运动时间可以从 10 - 15 分钟开始，逐渐增加到 30 - 60 分钟，每周进行 3 - 5 次运动。

• 注意事项：运动时要注意环境安全，避免在高温、寒冷或潮湿的环境中运动。同时，如果在运动过程中出现胸痛、呼吸困难、头晕等不适症状，应立即停止运动，并及时就医。

• 情绪管理：冠心病患者在术后可能会出现焦虑、担忧等情绪，担心疾病复发或手术效果不佳。患者要学会调整自己的情绪，可以通过与家人、朋友交流，参加支持小组等方式来缓解心理压力。

• 心理支持：家人和医护人员也要给予患者足够的心理支持，让患者了解手术的成功之处，以及积极康复的重要性。鼓励患者树立信心，积极面对生活和康复过程。

  
  

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