近日，皖北煤电集团总医院（以下简称“皖北总院”）肝胆外科成功为一位年仅17岁的患者，实施了“腹腔镜下经胆囊管胆道镜胆总管探查取石+胆囊切除”。在保持乳   头括约肌功能完好无损以及胆总管完整性的基础上，彻底解决了患者的病痛。

李同学（化名）前段时间一直觉得自己的腹部有微微地痛感，但是没怎么在意。直到痛感加重并持续了三天，实在难以忍受后才被其家长带到皖北总院肝胆外科就诊。

肝胆外科许明友主任医师接诊后，初步了解李同学的病情，为其安排了腹部CT等检查。腹部CT提示：泥沙样胆囊结石、胆囊腺肌症、胆总管结石。

许主任介绍：“胆总管结石不仅会导致患者中上腹的剧烈疼痛，出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，更严重的是会阻碍胆汁的排泄，引起胆汁淤积造成黄疸和肝功能损害。如果淤积的胆汁受到感染，患者将出现寒战、高热，可能引发急性梗阻性化脓性胆管炎。如不及时治疗，可能危及生命！”

为彻底解除李同学的病痛，减少痛苦，缩短治疗时间，许主任立即与其家属进行沟通，建议尽快进行手术治疗。

李同学的父母在详细了解孩子的病情后，同意进行手术治疗。

因为传统的开腹手术需要在上腹部切开一个15厘米左右的大切口，手术创伤大、恢复时间长、并发症发生率较高。经过科室内的多次讨论，许主任及其手术团队决定为李同学实施腹腔镜下经胆囊管胆道镜胆总管探查取石+胆囊切除。

许主任表示:“患者年纪比较小，还是一位女孩子。通过腹腔镜进行手术，创口比较小。只需要在腹部开3个直径0.5到1厘米的小切口，就可以取出胆总管内的结石。对患者的损伤比较小，还有出血少，恢复快等优点。通过最小的创伤达到最佳的治疗效果。不仅减轻了患者痛苦，也降低了经济负担，缩短了住院时间。”

经过充分的术前准备，许明友主任带领科室医护团队，在麻醉师，手术室医护团队等的配合下，为李同学实施了腹腔镜下经胆囊管胆道镜胆总管探查取石+胆囊切除手术。

术中，许主任熟练地在腹腔镜下，将患者的胆囊切除。又通过胆道镜经胆囊管进行胆总管检查和取石，在确保患者结石完全被清除的同时，又保证了乳   头括约肌功能完好无损，也保持了胆总管的完整性。

术后第二天，李同学就能够下床活动，在肝胆外科医护人员的精心治疗和护理下，目前患者康复情况良好。

李同学及其家属对治疗效果很满意，十分感谢许主任。“太感谢你了，许主任。你这把结石一下清除干净了，我家孩子也不用再被腹痛折磨了。”

皖北总院肝胆外科专家表示

随着腹腔镜与胆道镜技术的发展，微创理念在肝外胆管结石治疗领域获得广泛认可。

双镜联合下的胆总管探查取石并胆囊切除术，不仅实现了“一术两治”的效果。同时解决胆总管结石与胆囊问题，还显著缩短了患者住院时间，降低了医疗成本。更重要的是，它有效的减轻了患者手术痛苦，减少了传统方法可能带来的严重并发症及潜在风险，还有创伤微小、恢复迅速、并发症率低等显著优势。

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