一、什么是下肢动脉硬化闭塞症?
下肢动脉硬化闭塞症(Peripheral Arterial Disease, PAD)是一种因下肢动脉粥样硬化导致的慢性血管疾病。通俗来说,动脉血管内壁逐渐形成斑块(类似水管中的水垢),导致血管狭窄甚至完全堵塞,下肢的血液供应受阻。患者轻则行走困难,重则面临截肢风险,是威胁中老年人健康的“隐形杀手”。
二、病因:谁容易被它盯上?
动脉硬化的形成与多种因素相关,以下人群需格外警惕:
1.“三高”患者:高血压、高血脂、糖尿病会加速血管内皮损伤,促进斑块形成。
2.吸烟者:烟草中的有害物质可直接损伤血管,使血管痉挛、硬化。
3.肥胖或缺乏运动者:代谢紊乱增加动脉硬化风险。
4.中老年人群:50岁以上人群发病率显著上升,男性多于女性。
5.遗传因素:家族中有心脑血管疾病史的人群需提高警惕。
三、典型症状:从“腿脚发凉”到“走不动路”
疾病进展分为四个阶段:
1.早期隐匿期:下肢发凉、麻木,皮肤苍白或发紫,常被误认为“老寒腿”。
2.间歇性跛行期:行走一段距离后小腿疼痛、酸胀,休息后缓解(如“走200米疼到必须停下”)。
3.静息痛期:即使不活动,脚趾或足部也会剧烈疼痛,夜间尤甚。
4.组织坏死期:皮肤溃疡、坏疽(发黑),可能继发感染,面临截肢风险。
四、诊断:如何揪出血管问题?
1.体格检查:触摸足背动脉搏动是否减弱或消失。
2.踝肱指数(ABI):通过测量踝部与上臂血压比值,评估下肢缺血程度(正常值>0.9)。
3.血管超声:无创检查血管狭窄位置和血流速度。
4.CTA/MRA:CT或磁共振血管成像,清晰显示血管三维结构。
5.DSA(金标准):数字减影血管造影,为手术或介入治疗提供精准依据。
五、预防:守住血管健康的“三道防线”
1.一级预防(未病先防)
控制血压、血糖、血脂,每年筛查血管功能。
戒烟限酒,饮食低盐低脂,多吃深海鱼、燕麦等护血管食物。
2.二级预防(早诊早治)
出现腿麻、间歇性跛行时及时就医,避免延误治疗。
3.三级预防(延缓进展)
确诊后坚持用药,定期复查血管情况,避免外伤和感染。
六、误区澄清
误区1:“腿疼是关节炎,贴膏药就行。”
→动脉缺血性疼痛需专业评估,盲目热敷或贴膏药可能加重病情。
误区2:“装了支架就一劳永逸。”
→支架术后仍需长期服药,防止血栓形成和血管再狭窄。
总结
下肢动脉硬化闭塞症是可防可治的疾病。关键在于提高健康意识,早发现、早干预。若您或家人出现下肢冷、麻、痛等症状,请及时寻求专业医生帮助,及时就诊,别让“腿上的危机”演变为“生命的威胁”。
小贴士:每天快走30分钟,既能促进下肢血液循环,又能延缓动脉硬化,是最简单的“护腿良方”!
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