门诊上来了一个患者，跟医生说自己一年前得过“疥疮”，当时涂药好了，最近4个月又开始全身瘙痒，身上好像有虫子。自己又买了6盒硫黄软膏外擦“杀虫”,感觉效果不明显，夜间常因“虫子在身体上爬行”从梦中惊醒，影响睡眠和生活。医生检查过后发现，患者全身未见原发皮肤损害,只有腹部有散在抓痕。

大家看到这里猜一猜，这到底是什么皮肤病呢？

答案在这里

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经过医生详细的体检以及显微镜镜检，发现患者身上未见明显虫体以及虫咬痕迹，全身多处皮屑镜下未见疥螨、虱、蚤类等寄生虫体。

结合患者的病史以及检查，考虑患者为寄生虫安想症。

寄生虫妄想症多见于中老年人，患者坚信自己的皮肤受到

某种寄生虫感染，并常认为病情严重，危在旦夕。自觉皮肤瘙痒，虫爬及虫咬感，部位不固定。

体检可见表皮剥脱、抓痕、血痂等继发性皮损。常到医院要求医务人员给做不必要的检查与治疗。

当医务人员否认其有寄生虫存在时，又难以相信，顽固坚持错误观念。患者除寄生虫妄想外，其他方面的精神异常很少见。

患者常有妄想倾向，一定程度精神心理障碍。各种器质性病因包括可卡因和苯丙胺的滥用,痴呆症、恶性肿瘤、脑血管性疾病、多发性硬化和，这些可能导致皮肤症状，尤其是瘙痒，可导致安想。患者人格特征为敏感、多疑、主观、固执、谨慎从事、精神紧张等。