日前,皖北煤电集团总医院消化内科吴海波副主任医师成功开展了结肠镜下逆行阑尾炎治疗术ERAT(endoscopic retrograde appendicitis therapy) ,该患者,女,40岁,因半月前无明显诱因下出现腹痛,主要位于剑突下,为阵发性疼痛,近日自觉腹痛症状加重入住我院消化内科,入院后经过详细的体格检查,实验室检查以及CT检查,发现阑尾增粗,约8mm,内见高密度粪石影,诊断粪石性阑尾炎。
吴海波副主任医师排除相关禁忌症,向患者介绍了一种微创的治疗方式——ERAT,经患者知情同意后,于2024年7月23日在无痛结肠镜下予以阑尾粪石取出,医生首先通过内镜将一根细长的导管插入患者的阑尾腔,然后,利用内镜下的工具,取出粪石,并对阑尾腔进行反复冲洗和引流,边冲洗边观察,未见粪块残留。同时,还对阑尾腔内的炎症进行了处理。
整个治疗过程用时较短,仅用了约30分钟左右,顺利取出粪石。
治疗后,患者的疼痛症状迅速得到缓解。“没想到不用开刀就能治好阑尾炎,ERAT 真是太神奇了!而且恢复得这么快,几乎没有什么痛苦。”段女士感激地说道。
ERAT(内镜逆行阑尾炎治疗术)是在结肠镜下经结肠进行阑尾腔插管、造影,通过阑尾腔冲洗、网篮或球囊取出粪石、支架扩张狭窄阑尾腔、引流脓液等多种手段,治疗阑尾炎。具有诸多优势,与传统的阑尾切除术相比,它具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种无需开刀、完整保留阑尾及其功能、医疗费用相对低的微创治疗方式。不仅能够有效地治疗急性阑尾炎,对于一些慢性阑尾炎患者也同样适用。
以往认为,阑尾作为人体多余的器官,对人体的机能和健康毫无作用。随着科学的发展,近期的研究发现,阑尾富含淋巴组织,也是肠道菌群的储存仓库,在调节人体免疫功能、维护健康的肠道菌群发挥一定的作用。
传统阑尾炎的治疗需要外科开腹切除阑尾,随着技术的开展和革新,腹腔镜下阑尾切除术是目前治疗阑尾炎的主流术式,也有单纯阑尾炎选用抗菌素内科保守治疗办法,但病情往往反复。目前诊断阑尾粪石的阑尾炎,消化内科开展了ERAT,给阑尾炎治疗开创了另一条途径,术后即可恢复饮食及日常活动,并发症发生率低。
消化内科专家提醒大家:腹痛无小事,拖延酿大疾。早治早安心,幸福常相依!