1　抗流感病毒药物　我国目前获批上市的抗流感病毒药物共有3大类，包括神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir)、帕拉米韦(Peramivir)和扎那米韦(Zanamivir)；细胞血凝素抑制剂阿比多尔(Arbidol)；M2离子通道抑制剂金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)。其中，阿比多尔儿童循证证据不充分，临床使用较少；金刚烷胺和金刚乙胺对目前流行的流感病毒株耐药，已不建议使用。我国批准临床研究的抗流感药物还有RNA聚合酶抑制剂法匹拉韦(Favipiravir)和巴洛沙韦(Xofluza)。
      
2.1　神经氨酸酶抑制剂　选择性抑制流感病毒表面神经氨酸酶的活性，阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞，阻止子代病毒颗粒在人体细胞的复制和释放，对甲、乙型流感均具活性。目前我国批准上市的是奥司他韦颗粒及胶囊剂、扎那米韦吸入剂和帕拉米韦注射液。口服奥司他韦仍然是治疗流感的首选抗病毒药物。      
2.2　RNA依赖的RNA聚合酶抑制剂　法匹拉韦2014年在日本获批使用；巴洛沙韦2018年在美国上市，目前国内尚未获批使用。但日本感染学会在抗流感药物使用的公开建议中明确12～19岁及成年人，由于缺乏临床数据，目前无法确定推荐使用或不推荐使用；12岁以下的儿童，考虑到低水平耐药，应慎重考虑给药；对免疫功能低下或重症患者，不推荐单独给药。
2.3　耐药及临床用药选择　流感病毒随着季节变换很容易产生耐药毒株。但目前测试中99%的甲型H1N1病毒株对奥司他韦和帕拉米韦敏感，所有测试的流感病毒株均对扎那米韦敏感。对奥司他韦治疗无反应或者曾使用奥司他韦预防流感无效的患儿，可考虑使用扎那米韦或帕拉米韦替代治疗。应注意那些免疫功能严重低下，由于病毒再活化而接受了延长疗程抗病毒治疗的患儿，耐药特点可能发生改变。
3　流感患儿联合应用抗菌药物的诊疗建议　临床或实验室确诊流感患儿如出现以下征象，应在抗病毒治疗同时行进一步检查并经验性治疗合并的细菌感染：出现重症流感的早期征象；早期抗病毒治疗临床好转后病情再次恶化；应用抗病毒治疗3～5 d仍无好转。

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