
性早熟这个词大家都不陌生,提到性早熟大家想到的就是“早长晚不长”。性早熟究竟是不是都是大家所想的那样,早期比别人长得高,后来别人长个的时候就不长了呢?
性早熟是指女孩在8岁、男孩在9岁以前呈现第二性征。发病率约为1/5000-1/10000,女孩约为男孩的5-10倍。在说性早熟以前,我们先来了解下正常的青春发育。正常青春发育的年龄通常女孩在10-12岁时开始,男孩则在12-14岁时开始,较女孩迟2年。青春发育遵循一定的规律,女孩的青春发育顺序为:乳房发育,阴毛、外生殖器的改变,月经来潮,腋毛。男孩的青春发育顺序为睾丸容积增大(睾丸容积超过3ml时即标志着青春期开始),继之阴茎增长、增粗,出现阴毛、腋毛生长及声音低沉、胡须等成年男性体态特征。对于女孩有乳房发育,比较容易被家长及时发现。对于男孩睾丸的增大发育容易被家长忽视。
性早熟对于机体的影响主要表现为:由于性发育过早,引起女孩早初潮;由于骨骼成熟较快,骨龄超过实际年龄而骨骺提前愈合,影响患儿的终身高;由于第二性征过早发育及性成熟,可能带来相应的心理问题或社会行为异常。那么,如何知道我的孩子是不是性早熟呢?如果女孩在8岁之前有乳房发育,阴毛或者腋毛的出现,有身高加速或者10岁之前有月经初潮,男孩在9岁之前有睾丸皮肤发红松弛增大,遗精,有变声,出现胡须或者有身高加速要及时就医。


性早熟都需要治疗吗?需要做哪些检查呢?性早熟儿童容易骨骼成熟快,骨龄是很重要的检查,对需不需要进一步的检查和治疗有很好的指导意义。除了第二性征的表现,我们还要查一查有没有内生殖器的发育。女孩需要做子宫附件彩超,通过子宫、卵巢大小,内膜厚度以及>4mm卵泡个数来了解内生殖器发育情况以及有无生殖器肿瘤情况。男孩需要做睾丸彩超,通过睾丸大小来了解内生殖器发育情况以及有无生殖器肿瘤情况。性激素六项了解儿童基础性激素水平。除此之外,根据儿童情况还有GnRH激发试验,垂体磁共振,肾上腺彩超,甲状腺功能,ACTH...等相关检查。针对中枢性性早熟达到治疗的指征应及时治疗,可抑制或减慢性发育进程,预防因性早熟带来的社会心理问题;延缓骨龄进展,改变终身高。
总结一下,如果女孩在8岁之前男孩在9岁以前出现第二性征,10岁之前有月经初潮应及时就诊,避免应早发育带来的心理问题和应骨龄超前影响终身高。
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