门诊患者检验须知
简易检验流程:
1、门诊挂号(可选择手机挂号)→充值(可选择手机挂号)→各层导医台登记等待叫号看医生→医生开立医嘱→到三楼采血室采血
单独开立门诊血常规、急诊电解质四项、血沉等一楼检测项目在一楼采血。
2、大、小便、白带、前列腺常规检查到一楼门急诊检验科
3、24小时尿蛋白及培养等检查送检到四楼检验科
备注:标本采集后请按回执单约定时间取报告。也可以通过微信关注“皖北煤电集团总医院服务号” 报告查询功能进行检验结果查看。医生电脑也可直接查询到检验报告。如需打印纸质报告,请携带身份证或就诊卡到门诊各层自助区自行打印。如遇到特殊情况如停水停电仪器故障等时间超过约定时间,请联系检验各层窗口。
一、采血室介绍
三楼采血处地点:三楼大厅最东边,工作时间(7::30-12:00),三楼采血病人需在采血登记窗口先登记打印条码、等待叫号到相应窗口采血。其他时间段需要采血直接到一楼门急诊实验室采血。
二、采血前注意事项
1、控制饮食
(1)大多数检验项目都要求在早晨空腹采血,咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食。
(2)肝功、血脂、凝血等项目要求禁食12至16小时,且提前一天的晚餐应当避免饮酒、禁食高脂肪、高蛋白饮食。
(3)饮食对血脂检验影响重大,至少应当在抽血前的3天以内注意保持正常饮食。
2、避免药物影响
许多药物(如VitC、雌激素、降血脂药等)对检验结果尤其是血、尿、便的生化检验结果产生影响,抗生素应用将对微生物培养结果产生直接的影响。申请检验前医生应该了解待检者近期及当前相关药物使用情况并给予适当指导,在对检验结果可能产生明显的影响时,以电话及其他方式告知相关检验人员。
举例:降血脂药、避孕药、噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂、免疫抑制剂、某些降压药、降糖药、胰岛素及其他激素制剂等可影响血脂检验结果,应根据药物特性,在作血脂检验前停药数天至数周。如不能停药,应记录用药情况,恰当评估药物对检验结果的影响。
3、避免运动影响
(1) 剧烈运动可以使许多血液成份发生改变,甚至持续24小时以上,因此剧烈运动之后不应立即抽血;快步行走之后,至少应休息10~15分钟然后再抽血。
(2) 应在平静状态抽血,避免情绪激动。
4、注意生理差异
临床医生申请检验项目及评估检验报告时,应考虑性别、年龄、昼夜节律、季节变动、生理周期(如怀孕、月经)等因素对检验结果的影响,并给予必要指导。
5、注意体位要求
(1)许多血浆生化成份在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度差异。
(2)静坐5~10分钟后以坐位(从肘静脉)采血为最佳。
三、门急诊大、小便等留取注意事项
大小便标本检测流程:请先到门急诊检验科窗口领取相应的采集器,按要求留取好样本,再出示收费依据,检验人员核收检测。在按提示时间自助机领取报告。
1、尿液的收集
(1) 随机尿:不为条件所限,适于门诊,急诊病人,但受多种因素的影响,有形成分的浓度较低。
(2) 首次晨尿:即留取清晨第一次尿,因较浓缩,条件恒定,便于对比,适合住院病人,能真实地反映肾脏病情况。
(3) 清洁尿(中段尿,导尿,膀胱穿刺尿等):适于细菌培养,要求洗涤并消外阴后用消毒灭菌溶器无菌收集尿液,应注意无菌操作。
2、尿液采集注意事项
1、应用清洁,干燥,一次性尿杯。
2、采集尿液量:尿常规与一般定性检查留取尿液约30ml。
3、尿标本留取后在在2小时内送检,时间较长会影响有形成分的观察。
4、尿标本要防止月经血,白带,精液,前列腺液,粪便,烟灰等异物混入.一般检查留取晨起第一次清洁中段尿,作细菌培养者应先做尿道口局部消毒处理并注意无菌操作.
3、粪便标本采集及注意事项
1、采集待检粪便时,通常采集自然、新鲜排出的粪便,盛于洁净、干燥、无吸水性的容器中。做细菌培养时,粪便应收集于无菌容器内。
2、一定不能用吸水材料留取大便标本,标本收集后1小时内送检,避免细胞分解和病原菌的死亡。
3、应取粘液,脓血等异常的病理部分。
4、各种检查用的粪便标本中不得混有尿液,消毒剂及污水等。
5、留作隐血试验的标本,检查前3日禁食肉类及动物血并禁服铁剂及维生素C
6、因检查寄生虫等需要,寒冷季节标本运送与检查时应保温。
4、阴道分泌物(白带)标本
1、操作:采用消毒拭子自阴道深部或阴道穹隆后部宫颈管取材,置于已备好的消毒生理盐水中送检。
2、寒冷季节时标本应保温。
3、取阴道分泌物之前避免性生活,不能阴道冲洗和上药。
4、白带bv检查需要避开月经期,因为经血影响bv检验结果
5、前列腺标本
1、涂片检查:置洁净载物玻片上,立即送检一楼门急诊检验科,以防干涸。
2、细菌培养:用无菌试管收集,立即送检四楼检验科。