40岁男性，突发胸痛一小时， 查体：BP：112/68mmHg 神志清楚，两肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿罗音，心率75次/分，心律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢无浮肿。

诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心功能1级（Killip分级），急诊介入治疗。

De Winter综合征心电图表现？
1 胸前导联J点压低1-3mm，
ST段呈上斜型压低>1mm，随后T波对称高尖；
2 QRS波通常不宽或轻度增宽；
3 部分患者胸前导联R波上升不良；
4多数患者aVR导联ST段轻度上抬。

1 De Winter综合征与STEMI等危，患者多数是前将支近段闭塞，病情更危重！
2 De Winter综合征必须按照STEMI进行处理，需急诊行介入治疗，溶栓治疗现阶段没有适应症！
3 注意结合患者危险因素及症状综合判断！
4 早期识别、早期治疗，避免延误诊治！

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