来源:疫苗预防交流
随着夏日气温升高和雨季来临,我国多地蚊媒、虫媒、肠道传染病等疾病的发病风险显著上升。
一、夏季高发传染病有哪些该如何进行预防?
1.蚊媒传染病
(1)登革热
登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播的疾病,该病以突发高热、全身疼痛、面颈胸部潮红(“三红征”)并伴有皮疹为特征,重症患者可能出现出血或休克。
建议预防措施:a.防蚊灭蚊:清理家中及周围积水,安装纱窗纱门、使用蚊帐,合理使用驱蚊剂、蚊香等灭蚊产品。b.个人防护:穿长袖长裤、浅色衣物,避免蚊虫活跃时段外出。
(2)乙型脑炎(乙脑)
猪是乙脑的主要传染源,乙脑通过三带喙库蚊叮咬进行传播,临床表现为高热、意识障碍、抽搐,重症患者死亡率达5%-35%,幸存者可能遗留瘫痪或智力障碍等后遗症。该病以亚洲为主,我国南方地区高发,7-9 月为发病高峰期。
建议预防措施:a.控制传染源。及时隔离和治疗患者,患者隔离至体温正常。管理好家畜家禽,尤其是猪,做好环境卫生和饲养场所的消毒。b.切断传播途径。使用蚊帐、蚊香,喷洒杀虫剂等,清除蚊虫滋生地,如积水容器、污水沟等。c.保护易感人群。疫苗接种是预防乙脑的有效手段,儿童应按照免疫程序接种乙脑疫苗,重点地区的成人也可根据情况接种。加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力。在乙脑流行季节,避免前往蚊虫密集的场所,外出时做好防护。
2.蜱传疾病
(1)森林脑炎(蜱传脑炎)
森林脑炎又称蜱传脑炎,是由蜱传播的森林脑炎病毒引起的神经系统感染性疾病,主要流行于欧亚大陆的东西欧国家、俄罗斯和我国东北地区和新疆北部林区。主要通过蜱(如全沟硬蜱、篦子硬蜱)叮咬传播。疾病症状以中枢神经系统症状为主,包括发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪等。
建议预防措施:a.接种疫苗是预防感染的最有效方法。b.尽量避免在蜱活动频繁的季节(春夏季)进入蜱栖息地,如需进入应提前接种疫苗,穿长袖、长裤并扎紧裤腿,使用防蜱剂。离开后检查身体和衣物,及时清洁。
(2)发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征(SFTS),俗称“蜱虫病”,主要经携带病毒的蜱叮咬传播,该病主要发病区域为:植被丰富、气候湿润的丘陵、山地、森林等地区。疾病主要特点为:发热,伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐、腹痛、头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状,常有颈部、腋下及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等,可因休克、呼吸衰竭等多脏器功能衰竭死亡。
预防措施:发热伴血小板减少综合征除无法通过接种疫苗进行预防外(注:目前我国尚无相关疫苗上市),其余防护措施与蜱传森林脑炎相同。
3.动物致伤性传染病
狂犬病
狂犬病是主要通过发病的犬、猫等动物抓伤、咬伤进行传播的急性传染病,一旦感染几乎100%致死,临床症状为:极度恐惧、恐水、怕风、咽肌痉挛(狂躁型)或肌肉瘫痪(麻痹型),最终因呼吸衰竭死亡。
预防措施:a.被发病动物抓伤、咬伤后,及时进行伤口消毒和处置,紧急接种狂犬病疫苗,无狂犬病疫苗免疫史且暴露严重者还需使用狂犬病免疫球蛋白。b.犬只管理:加强犬类免疫及流浪犬管控。
4.肠道传染病
(1)手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起,多见于5岁及以下儿童。主要症状有发热,手、足、口腔、臀部等部位出现皮疹、疱疹或溃疡。手足口病主要通过直接接触患者的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液,以及被污染的玩具、日用品和衣物等传播,也会经飞沫和消化道传播。
该病通常病情较轻,呈自限性,7 - 10天可康复;少数有并发症,个别重症患儿病情进展快,可能死亡。
防护措施:a.接种疫苗:接种EV71疫苗可预防该型病毒引起的手足口病,减少重症和死亡病例。b.注意手卫生:儿童在触摸公共物品、接触唾液及呼吸道分泌物、如厕后和进食前等,要用洗手液或肥皂正确洗手。c.做好消毒工作:加强对孩子餐具、衣物、玩具等用品的清洁消毒,擦拭、消毒家里地面、桌面、门把手、床围栏等物体表面。d.减少聚集与保持密切观察:高发季节,儿童尽量少去人多拥挤的公共场所,避免接触发热、出疹儿童。托幼机构、学校要严格落实晨午检制度,做好室内通风消毒。若病例异常增多,需立即报告当地疾控和教育部门。
(2)诺如病毒感染性腹泻
诺如病毒感染性腹泻是通过污染食物、水源或气溶胶(呕吐物飞沫)传播的病毒性胃肠道疾病。常见症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。
防护措施:诺如病毒性腹泻除无法通过接种疫苗进行预防外(注:目前我国尚无诺如病毒相关疫苗上市),其余防护措施与手足口病相同。
夏季传染病防控需多方协作,科学施策,方能筑牢公共卫生防线,保障群众健康安全。