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手麻不一定是颈椎病哦
时间:2021-8-28
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来源:功能检查科

手麻不一定是颈椎病哦 

可能是得了腕管综合征!


正中神经在腕部嵌压性病变即腕管综合征,是来肌电图做检查最常见病之一,占所有做肌电图检查患者总数30%~40%,是骨科、神经内科医生在门诊遇到手指麻痹最常见的原因之一,也是所有嵌压性神经病中最多见的一种。


一些职业可能是导致腕管综合征的危险因素,如


(1)手腕长期作反复、频繁的同一运动


(2)服药使用手承受较高压力的日常工作,或手必须处于持久的不适位置


(3)手抓握产生振动的工具


(4)频繁的在腕及掌基部形成压力



 另外一些疾病也可并发腕管综合征:糖尿病、肢端肥大、淀粉样变性、类风湿性关节炎、妊娠或过早停经、甲亢、甲减粘液性水肿、结缔组织病、Colles骨折、家族性等。




患有腕管综合征的人群中50岁左右女性占大多数,这可能是因为长期的家务劳动如用手搓洗衣物导致的。女:男=3~5:1。腕管综合征常常是双手受累,但优势手更常见且程度更重。病程时长不等,多在半年至三年内。


症状的发展常分为三个阶段:


(1)早期症状包括手的刺痛、麻木、感觉异常;


(2)鱼际肌萎缩,不能做搓捻、抓握的动作


(3)晚期出现血管运动和营养改变,表现为桡侧3个半手指皮肤发干、色泽改变、甚至溃疡形成


 


具有特征的症状包括疼痛、麻木或不适常在夜间或清晨加重,患者常有“麻醒”“疼醒”的主诉,常在劳累时加重,甩手、局部按摩等可使症状有所缓解。典型的特征为桡侧三个半手指的感觉障碍(麻木、疼痛、针刺样感觉)如下图蓝色区域。

腕管综合征如果能及早诊断、确定病因、及时治疗,其预后很好。而其诊断除了依靠病史和查体外,神经电生理检查起着任何其他检查不可取代的作用。


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