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PET-CT为什么这么贵呢?对肿瘤的诊断和治疗是有用和必须的吗...
时间:2020-6-19
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来源:丁正强

PET-CT各个医院基本8000元以上,是目前所有设备中单个检查收费项目中最高的。我了解的情况,全省各医院的收费略有差异(我曾经见过笼统的统计,仅供参考)。好在我们皖北煤电集团总医院是安徽同类设备中收费最低的医院之一。那么,这个检查为什么这么贵呢?

首先是因为设备昂贵,维护成本高。我们医院是配备64CT 的飞利浦公司最高端的PET-CT,销售价格就在2000多万呢,即使是现在,安徽大多数医院配备的16CT PET-CT价格也在1000多万。因为设备精密度很高,每年的保修也都在几百万。我知道的医院专门建立了独立的中心,一个是防护方便,另一个就是环境温度和湿度稳定,在中心有完善的中央空调的基础上,还为PET-CT专门安装了恒温恒湿机,所有这些是医院前期要投入的,后期为了这个设备还要建专业的机房,防护良好的配套房间。医院要专门培养有丰富经验的影像医师,核医学医师、技师、护士等。

其次是检查所需的药物费用高。每个检查的人都要用专门的回旋加速器制备检查所需的药物。以我们最常用的F18-FDG为例,每个病人平均是10毫居,基本费用就在3000元以上。关键是这个药物是衰变的,F18-FDG半衰期是110分钟,也就是说每过两个小时,有效剂量降低一半。而实际上检查的人要轮流按照顺序来,那么第一个人是10毫居,第二个病人在20分钟后检查,那么注射剂量就要增加,保证检查的效果。第刘个病人的订药量要到一倍以上,这样算下来,每个病人的药费平均也在5000元左右了,如果是每天病人在10个以上,就会更多。这还都没有计算放射性药物要衰变池,特殊处理的额外费用。

既然这么复杂,为什么各个医院还在争相引进设备呢?这是因为PET-CT在实践中表现出了无可替代的优越性。是目前唯一能全面检查肿瘤性质、位置、恶性程度、准确判断分期,准确发现肿瘤是否复发或转移等重要的诊断信息的设备。可以这么说,如果想给病人提供现代化的肿瘤治疗,就必须要用到PET-CT。多数情况下,没有做过PET-CT就给肿瘤病人确定治疗方案,特别是盲目的开刀动手术,是不适合的。在国外,特别是发达国家,PET-CT已经是普遍开展的检查项目,甚至已经有的国家作为社区体检的项目,而且,很多地区都可以进入医疗保险的报销范围了,我们为了提高人民不断增长的医疗卫生需求,提高生活质量,也必须更广泛的开展。下面的结论是PET-CT进入美国保险报销项目的依据:

虽然PET-CT的检查费用昂贵,但只要把握好适应症,正确使用,首选这种一步到位的方法对于很多肿瘤的诊断和分期比用传统方法都经济,并能够缩短确诊时间,在总体上也降低了社会医疗成本。

祝愿更多的人能从这个检查中受益,希望以后再不会听到有病人做了不该做的手术,或者因为发现太晚,以致耽误了宝贵的治疗时机。祝大家健康


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