“以前吃个饭,碗里的饭还没送到嘴边,手就抖得洒了一半。”58岁的李阿姨说着红了眼眶。8年前,她的左手开始不受控制地颤抖,随着病情的加重,如今发病时,连行走都不能控制。
在皖北煤电集团总医院(以下简称“皖北总院)神经外科的诊室里,刘明主任正在翻阅李阿姨那密密麻麻记录着用药史的病历本:用量越来越大,次数越来越频繁,药效却像过了蜜月期,维持时间越来越短。
帕金森病就像大脑里的 “捣乱分子”,专门破坏负责生产多巴胺的 “小工厂”—— 黑质多巴胺能神经元。若将身体运动比作汽车行驶,那多巴胺便是不可或缺的汽油,在神经传导的引擎中,持续释放动能,精准调节运动的节奏与强度。当它的产量大幅减少,身体就会 “罢工”:手不受控制地抖个不停,胳膊腿僵硬得像木头,走路时明明想迈步,脚却怎么也抬不起来。有的患者连简单的微笑都做不出,整张脸像戴了面具,说话声音也变得含糊不清。随着病情加重,不仅生活不能自理,还可能因为站不稳摔倒、吃饭吞咽困难,危及生命。
入院后,神经外科团队为李阿姨进行了细致的评估,当监测到她每天多次处于"断电"状态时,结合李阿姨对药物治疗已经不敏感,刘明主任为其制定了脑深部电刺激术(DBS)治疗方案。
“以前治疗帕金森,主要靠吃药物补充多巴胺。刚开始效果不错,可时间一长,问题就来了:药效来得快去得也快,刚觉得能活动了,转眼又动不了;药量越吃越大,副作用也越来越严重,身体还会不受控制地乱晃,患者每天在 “动不了” 和 “停不住” 之间反复煎熬。”刘明主任介绍:“DBS 就像给大脑配了个 “智能遥控器”,通过 “三步走” 来改善病情:先在大脑里的特定区域(如苍白球内侧部、丘脑底核),植入比头发丝还细的电极;再在胸口皮下埋个类似心脏起搏器的小盒子;最后用导线把电极和小盒子连起来。小盒子发出微弱电流,帮混乱的大脑神经恢复正常。”
完善术前准备后,刘明主任如期为李阿姨完成了脑深部电刺激术(DBS)。
术后,通过电流刺激,李阿姨的手抖明显减轻,走路也稳当了,甚至能自己去菜市场买菜,生病后多年的焦虑、抑郁也减轻了许多,极大地提高了生活质量。
从手抖得拿不稳东西,到能稳稳地拥抱家人;从走不了路,到能自由地出门散步,皖北总院神经外科一病区给帕金森患者提供的不仅仅是一项医疗技术,更是在帮助无数帕金森病患者重获尊严的希望。
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