两年前，一场意外让患者陷入深度昏迷，呈植物人状态，日常饮食、护理全靠家属悉心照料和医疗支持维系生命。不久前，患者突然出现不明原因的持续高热，意识状态进一步恶化，家属将其急诊送往当地医院救治，经检查确诊为感染性休克、急性胆管炎。两种急症叠加，对本就毫无自主抵抗力的植物人患者而言，无疑是致命的打击。在当地医院救治效果有限后，家属决定将患者转入皖北煤电集团总医院肝胆外科寻求进一步治疗。

患者入院时病情危急，持续高热、血压不稳，感染性休克症状不断加重，急需解除胆道梗阻、控制感染。然而，该患者情况特殊：无法自主配合体位调整；长期卧床导致身体耐受度低，难以承受开腹手术创伤；生命体征不稳定，无法耐受转运风险，且常规ERCP手术中的辐射可能对其身体造成进一步负担。

面对这一特殊病例，肝胆外科立即启动多学科会诊，邀请重症监护室、麻醉科等相关科室专家共同会诊。专家们反复查看患者病历、分析病情，结合患者的特殊身体状况，经过反复研讨、评估推演，结合国家相关诊疗共识，专家团队最终确定了一套量身定制的治疗方案——实施经口无射线ERCP子母镜胆管取石术，全程在床边开展，既规避X线辐射风险，又最大限度降低手术创伤，尤其契合其“无辐射、微创、床边完成”的核心需求。

完善术前准备后，手术由许明友主任主刀，杨先芬主任、许良主任协作，内镜室护士马凤、王茹等配合完成。由于患者长期卧床且无自主活动能力，体位固定与内镜置入面临较大困难。许明友主任凭借丰富经验，轻柔而稳定地将十二指肠镜经口送入，随后导入超细胆道子镜。在清晰视野下，团队精准定位结石，逐步将其取出，手术顺利完成。

术后，肝胆外科与重症监护室为患者制定了个体化护理康复方案，实施24小时生命体征监护，精准调控抗感染治疗，并细致落实基础护理。在团队的精心照护下，患者感染得到控制，体温逐渐恢复正常，生命体征趋于平稳。一直守在旁侧的家属眼眶湿润，握住医护人员的手轻声说道：“还能这样守着他，我们就安心了……谢谢你们。”

此次对植物人合并危重胆道感染患者的成功救治，不仅得益于ERCP技术的微创优势，更离不开多学科团队的协作与个体化治疗方案的制定。

高龄、重症、复杂基础疾病等特殊患者群体的救治工作，从来都是临床难点域的难点，以无射线ERCP为代表的内镜技术发展，正推动胆胰疾病诊疗向更可视化、更安全、更人性化的方向迈进，也为无法耐受传统手术的特殊患者提供了新的治疗路径。