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节日干杯,痛风患者可以喝一杯吗?
时间:2024-9-14
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作者:风湿免疫科

无酒不成席,中秋佳节这样的传统节日,家人朋友聚在一起,喝酒肯定是少不了的,酒能助兴,亦能醉人。

酒文化渗透中华文化发展的始终,从最古老的黄酒到蒸馏白酒,再到啤酒、葡萄酒等,喝酒成为生活中很难割舍的一部分。

当然,对于痛风患者,大家都知道啤酒是必须割舍,尤其是吃海鲜喝啤酒这种"王炸"组合,那么给痛风患者关上啤酒这扇"门"的同时,是否还有其他酒类的"窗"为他们打开呢?我们今天就来看看喝酒和痛风之间的关系,以及痛风患者到底能不能喝酒。

日常生活中常见的白酒、啤酒、红酒、黄酒等都含有不同程度的酒精(酒精含量在0.5%-65%称酒精饮料)。而酒精就是导致尿酸升高,从而诱发痛风的罪魁祸首。

①酒精影响嘌呤代谢:酒精本身促进体内嘌呤代谢,使嘌呤核苷酸转化分解形成核苷,最终尿酸生成增加。而在饮酒时往往伴食富含嘌呤和脂肪的食物,酒精则进一步加快嘌呤的代谢,诱发体内血尿酸水平急剧增高。

②酒精减少尿酸排泄:酒精在体内的代谢产物为乳酸,而乳酸可以明显抑制尿酸经肾脏排泄。

③酒精增加尿酸合成:酒精可引起肝脏损害,正常体内血尿酸升高时,肝脏会反馈性抑制尿酸的继续合成,而在酒精影响下,肝脏的这种反馈机制受到破坏,继续大量合成尿酸。

除了酒精在暗中作怪,还有一个明目张胆作案的,那就是嘌呤。

很多酒类中都有不同含量的嘌呤。从制作工艺上来说,酒可分为发酵酒、蒸馏酒和露酒(配制酒)。像啤酒、葡萄酒、黄酒等就属于发酵酒,酒精含量低,但嘌呤含量较高;相反,白酒、白兰地、威士忌、日式烧酒等属于蒸馏酒,嘌呤含量低,酒精含量高。

啤酒:啤酒由麦芽发酵酿造而成,嘌呤含量与麦芽含量成正比。啤酒嘌呤含量一般为5-6毫克/100毫升,喝啤酒会使体内嘌呤含量升高,再加上酒精的摄入会使血尿酸在短时间内升高。另外,啤酒中含有的丰富的维生素B1是促进嘌呤分解代谢的催化剂,进一步加快体内尿酸生成。

白酒:白酒是蒸馏酒,嘌呤含量低,但酒精含量高。酒精可促进体内嘌呤分解代谢为尿酸,并抑制尿酸排泄而升高血尿酸。

黄酒:黄酒由谷物发酵而成,酒精含量在14%-20%。黄酒富含嘌呤和维生素B1,可加速体内尿酸生成。其嘌呤含量和酒精含量均超过啤酒,因此痛风患者是不能饮用的。

红酒:红酒由红葡萄发酵而来,嘌呤含量低于啤酒和黄酒。曾有研究提出红酒中含有的藜芦醇是一种有效的抗氧化、抗炎物质,可抑制痛风发作。但目前医学研究对红酒是否影响痛风发作仍有争议,毕竟红酒属于酒精饮料,其酒精成分可促进嘌呤代谢。

所以,啤酒、白酒、黄酒痛风患者最好还是敬而远之,如果实在忍不住或者经不住劝,就稍微喝点红酒意思意思,不过也要记住要少喝!