今天在黄主任带领下,我们聚焦肝硬化并发症 ——蜘蛛痣展开学习。
一、蜘蛛痣长啥样
它形如蜘蛛,中央是红色小点,周围发散细小血管分支,常见于面、颈、胸等上腔静脉区域,肝硬化患者较易出现,不过青春期、妊娠期女性因激素变化也可能有(多为生理性,会自行消退 )。
二、肝硬化为啥引发蜘蛛痣
肝脏本可灭活雌激素,肝硬化让肝功能受损,雌激素“灭活工厂”失效,体内雌激素堆积,刺激皮肤小动脉末端扩张,就形成了蜘蛛痣。这是肝脏受损、激素失衡的直观表现。
三、对病情判断的价值
一方面,它提示肝功能已明显受损,是肝脏发出的 “警报”;另一方面,治疗中观察其变化,若数量减少、颜色变浅,说明肝功可能改善;若增多变大,要警惕病情进展,需结合肝功、超声等综合评估。
四、发现后咋处理
- 就医检查:尤其是有肝病基础(乙肝、酒精性肝病等 )的人,发现蜘蛛痣要尽快就诊,做肝功、乙肝五项、肝脏超声等,明确与肝病的关联。
- 病因治疗:确诊因肝硬化等肝病引起,需针对性治。比如乙肝患者用恩替卡韦抗病毒,酒精性肝硬化患者严格戒酒 + 保肝治疗,同时防治腹水、出血等其他并发症。
- 生活辅助:治疗期要规律作息、清淡饮食(多果蔬、全谷物,少油腻辛辣 ),避免劳累、情绪波动,戒烟限酒(有饮酒习惯必须戒酒 ),助力肝脏修复。
通过这次学习,我们对肝硬化并发症蜘蛛痣的识别、意义和处理有了清晰认知,临床工作中也能更好关注患者体征,助力肝病诊疗 。
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