大多数人一直以为,中风是中老年人的专利,但在日常工作中,亲自接诊过为数不少的中风青年患者。深切感受到,青年人很少有人会关注“中风预防”问题,不关注就意味着“不设防”、就意味着毫无防备地暴露在“中风”的危险之下!
16岁的花季少女,因脑出血离开人世;24岁北大计算机系男孩,因急性脑梗死严重致残;31岁男性快递员,因为脑梗死致残而生活不能自理……这些都是我在过去临床工作中亲身经历的活生生的案例,历历在目。
那么,这些年青人中风到底是怎么一回事?
一、青年人中风到底多不多?
一般说来,我们一直在讲的中风,病因大都与高血压或动脉硬化有很大关系,多数发生在中老年人。临床资料显示:2/3的脑卒中首次发病在60岁以上的老年人,但还有1/3发生在中青年。其中,40岁以下发病者大约占全部中风病人的1%~2%!
中风的“年轻化”趋势,说明青年人已经不能“高枕无忧”,中风预防,需要从青年开始关注!
二、青年人“脑梗死”的主要原因
青年人中风以缺血性中风(脑梗死)占多数,最常见原因如下:
1.风湿性心脏病并发的脑栓塞;
2.动脉硬化,高血压、糖尿病、高脂血症等引起;
3.外伤引起的血管狭窄;
4.血管炎症;
5.血液病,如红细胞增多症、血栓性血小板减少性紫癜;
6.先天性血管发育异常;
7.吸烟;
8.睡眠障碍等等。
早期发现这些病因、远离发病诱因,早期干预这些危险因素,就可以实现中风预防!
二、青年人“脑出血”的主要原因
青年人发生出血性中风(脑出血)也很多见,后果往往很严重!最常见的原因包括:
1.先天性脑动脉瘤;
2.先天性颅内血管畸形;
3.血液病,如再生障碍性贫血、血友病、血小板减少性紫癜等,当正常止血和凝血机制发生障碍时,就可以引起脑出血。
一般说来,原发于颅内的“动脉瘤”或“血管畸形”往往会出现一些早期的症状。例如,反复发作的偏头痛、复视、局限性抽搐、偏瘫、偏盲等,此时,都需要尽早仔细检查评估。一旦发现颅内血管病变的存在,及时处置,同样可以预防中风的发生。